念知手杖，亦名扶杖、拐杖、拐棍。手杖是手随伴人们能步行而开始使用的，是许多老年人“助走”的晚年外出的必带之物。它既可稳身健步，又可增强体力，除此之外，手杖还有颇多妙用。人们通常称它是老年人的“第三条腿”，堪称老年人安度晚年的良好“伴侣”。无论是登山步行，还是闲立庭院都不可少。它有常见的3种分类，也有特殊功能的7种手杖。医疗手杖，登山手杖等更是在我们的生活中充当了比较重要的角色，它在结构材质，高度选择方面也有着很多的学问。
种类介绍
常见的3种手杖
1、经常看见老年人用的那种“问号式”的手杖。
2、登山用的手杖。它略显专业，很多老年人用它来登山。
3、医学器械类的手杖。它们是给特殊人群设计的，如骨折或是卒中后遗症的患者。
具有特殊功能的7种手杖
1、手杖底部装有特制的防滑垫。
2、把手柄取下，可代替宝剑，供人舞剑健身用。
3、装有发光设备可当手电筒用。
4、有的手杖上还装有一个电动按摩器，可用来按摩。
5、手杖上还可写自己的名字和住址，以便发生意外时，救助人能与其家人联系。
6、安装有电动发声器，当头痛、头晕、心绞痛发作或摔倒时，只要按动电钮，即可发出警报声。
7、可坐式手杖。它结合了手杖及椅子的功能，在走累时，可把手杖改成椅子坐着休息。但因椅面小，需小心使用。
历史由来
手杖，俗称拐杖，古时又名“扶老”。东晋陶渊明《归园田居》曰:“策扶老以流憩，时矫首而遐观”,就是明证。从古到今，手杖都是老年人的常备之物。文人到年迈时，也就多有以此题诗吟咏的。清人田松岩的《手杖》诗:“月夕花晨伴我行，路当坦处亦防倾；敢因持尔心无虑，便向崎岖步不平!”颂手杖而寓哲理，兼发“烈士暮年，壮心不已”的情怀。构思新巧，想象逼真，可谓独具匠心。唐、宋也崇行扶杖礼尚，以兴惜贤敬老之风。唐代名将李靖,因年老有足疾，上表恳请引退；贞观八年，唐太宗特下优诏,加授“特进”,且亲授“灵寿杖”,以“助足疾也”。此杖顶端饰有龙头，不拄在腰间，而是杖高过头顶二三尺，是一种权力的象征，为历代帝王赐予少数开国元勋或忠门父祖之赠礼。
《元史》中载:“石天麟年七十余，常-宪宗以所御金龙杖赐之，封爵如故。”这种“金龙杖”,堪称百杖之首。过去，王公贵族中的男性老人用“龙头杖”,女性老人则用“凤头杖”,至今在京剧道具中仍常见。其实，古时扶玉杖者，多为皇亲国戚和王公贵族的长者，食有佳珍，衣有绫罗，行有翠辇，故皆愿长寿无疆。古诗云:“手持十节龙头杖，不指虚空即指云。”表达了扶长龙头杖的“尊老”渴望寿比天高的幻想。
自古以来，文人雅士常寄意于杖,“杖有铭，所以寓劝诫之意”。清人曹廷栋其竹杖铭曰:“左之左之，毋争先，行去自到兮，某水某山。”所谓“左之左之”者，是指扶杖当用左手，则右脚先向前行；杖与左脚即随后，步履方稳顺。宋代大儒苏东坡《定风波》词云:“竹杖芒鞋轻胜马”,意喻手杖作为老人行动护身之具，且自刻别有新意的《杖铭》借以自警:“于乎危，于忿是，于乎失道于嗜欲，于乎相忘于富贵。”此中，道出了使人真正会产生危险的是缺乏修养、气度急躁、贪图享乐、损人利己、腐化堕落。读来句句掷地有声，字字诙谐动人。海关关徽的图案中，有根金黄色的“商神手杖”,与“金钥匙”左右交叉，沐浴在国徽的阳光下。“商神手杖”来源于希腊神话中的海·尔梅斯神。传说他正是由于使用了带有神奇力量的盘蛇双翅短杖，身上背着钱袋，做买卖发了财，遂成为“商业之神”。因此，手杖就象征了商业贸易，并被国际上视为海关关徽的通用标志。
用途介绍
手杖的功能在于增加步行时支撑的面：以减缓下肢或是身体骨骼结构所必须承担的负荷。一般以健侧手使用手杖时可以减少患侧下肢所承受的重量达20%至25%。可分担患者脚部的载重，减少因下肢肌肉无力所产生的跛行现象，例如退化性关节炎的患者。对于膝上截肢的病人，借着手杖增加患者载重的力臂，可降低残肢与义肢间的反作用力。降低走路转弯时所需的肌肉力量，对于周边血管病变的患者，可以减轻下肢血液循环的压力。
可以提供行动时感觉判断的讯息。
需用时机
为了让步行辅助器具真的能帮助行动并且避免伤害，我们必须注意使用的时机与正确的使用方式。手杖的使用时机包括：需要改善平衡的时候，需要减缓关节疼痛的时候，轻发炎或受伤部位的承重力量，对于衰弱的肌肉提供辅助功能，常做探知周遭环境的工具。
设计功能
手杖主要有单脚手杖、多脚手杖等。单脚手杖，只有一个支撑点，适用于下肢功能轻度障碍者、步行不稳者、轻度偏瘫患者和老年人。但要求使用者上肢要有一定的支撑力，手部要有一定的握力。
多脚手杖，有三个或四个支撑点，由于多脚手杖的支撑面积大，因此稳定性能好，但上下台阶和楼梯会不方便。适用于使用单脚手杖不安全者、平衡能力欠佳者等。
根据携带条件分：普通手杖和便携手杖，便携手杖一般指质地轻盈并可折叠。
材料工艺
一般手杖大多为木头、藤、竹或铝合金制的，高级的手杖还有碳纤维材料的。材料的种类虽然多，但所有的手杖必须又轻又灵活，这样用起来才不会感到累。选择时还要注意，手杖材料的承重性能也要特别好。
手杖的“尖头”
手杖底部有个“尖头”，好的尖头触到地面，形成的角度会让使用者很舒服，而且也防滑。不论是何种材料的手杖，在与地面接触的部位都必须加防滑垫，这样才能避免打滑。
手杖的握柄
手杖的握柄部分不宜太小，否则对使用者的手关节不利；如果您的手掌容易出汗，避免使用塑料的握柄，软木或乳胶质的手杖最好抓。
登山手杖
登山时使用手杖，可以减轻腿部压力，节省体力，加快登山速度，更重要的是，可以保护膝关节，减轻其磨损。此外，因为有手杖的支撑，可以有效地维持身体平衡，使登山更安全。有的登山手杖是由碳纤维材料制成，每支重量仅约150 克，从重量上讲，这是很占优势的，别看它重量轻，但很坚固耐用，能提供足够的支撑强度，很轻松地支撑全身的重量。这种手杖具有很好的弹性，在体重的压力下可以轻度弯曲，从而起到缓冲的作用；反弹力则能构成推动身体向前的助力。这种手杖都有特殊设计的腕带，它可以在支撑时使手臂和手杖形成一条直线，下山时用就更加方便。调整登山杖的长度：一般三节式的登山杖有两节是可以调整的。开始先将登山杖全部旋松，将靠近底端的支杆伸长到最大限制的长度-登山杖上面都有刻度可以参考 ，手持登山手杖站在平面上调整登山杖的长度，手臂自然垂下，以手肘为支点，将前臂上举到跟上臂成90度，再将登山杖的尖端向下调整到接触地面-调整登山杖时不应该超过登山杖上所显示的最大调整长度。最后将登山杖的支杆全部锁紧。
正确使用腕带：通过腕带来支撑登山手杖，而不是紧紧地抓着把柄施力。腕带的重要性可是不亚于登山杖本身的强度。我们在使用登山杖下坡时，登山杖所承受的冲击力应该由腕带传导到手臂上；在上坡时，手臂的推力则由腕带传到登山杖，产生上坡的助力。所以，手腕穿过腕带时不应该直接从腕带上方伸进去抓住把柄，而是应该把腕带拿起来，从腕带的下方穿入，将带子压在手掌之中，然后再轻轻地抓住手杖把柄。
登山手杖的维护
1、碳纤维手杖不能受太大的横向力，也不能磕碰，所以使用时要小心一些。
2、登山杖用完后，如果长时间不再用，应将其开口处朝向下方直立存放。
医疗手杖
这类手杖有自己的名字—“助行器”，依其与地面接触点的多少可分为以下3 种：一般手杖：与地面仅有1 个接触点，好处在于灵巧。但由于提供的支撑与平衡作用较少，所以只适于行动较慢时使用。
三脚手杖：与地面有3 个接触点。由于底面积较大，所以能提供比一般手杖更好的支持与稳定性。此类手杖尤其适用于不平的路面。
四脚手杖：与地面有4 个接触点。适于偏瘫的中风病人在刚开始康复的时候使用，可以增加行走的稳定性。但因4 点可以构成多个平面，在路面不平时，反而容易造成摇晃不稳的现象，所以建议四脚手杖最好在室内使用。
高度确定
对手杖使用者来说，掌握正确的持杖高度，对保持正确的站立和行走姿势，合理运用手杖的支撑力是非常重要的。如果长期持杖过低会形成驼背，而持杖过高会使您在上下台阶或楼梯时感到困难。拐杖长度合适，使用起来得心应手，反之则事倍功半，多费力气，甚至引起损伤，因而选择合适的拐杖甚为重要。确定手杖合适长度的方法是穿上鞋，取立正姿势，测量手腕部横纹到地面的距离，或尺骨茎突到地面的距离。手杖通常单根握于不便腿脚的间侧手巾持腋杖行走时，注意先出拐杖后迈步迈步时先迈患肢，后迈健彼。患肢迈出后，以双拐作为支撑，将身体逐渐间前移动迈步幅度不能超过正常步态以免不稳跌倒、双拐向前移动时要平行，不订向两侧滑动。拐杖着地时要稳固，避免滑动。若卧床休息时间较长，开始站立行走，常感头晕目舷，容易跌倒，要逐渐适应。可先练习坐于床上，后由护理人员搀扶，在室内短时间站立，适应后再练习扶拐站立行走。随着科学技术不断发展，拐杖的设计制造越来越精妙。如拉伸式手杖，既能撑在腋下，也能用手撑着行走按钮拐杖，可以任意调节使用高度折叠手杖，平时可当手杖使用，需要时也可以折肴起来当板凳坐四脚拐杖，使用起来比“独脚拐杖”更为稳定。
首先：两种确定手杖高度的方法
确定手杖高度的方法一：身体直立，以肘关节屈曲30°，腕关节背屈约30°的状态握住手杖，使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处的位置。确定手杖高度的方法二：身体直立，手杖高度与大转子（关节突起部）处于等高的位置。
第二：确定腋杖高度的方法
取站立位，将腋杖放在腋下，与腋窝保持3cm～4cm（2指）的距离；两侧腋杖支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处；肘关节屈曲约30°，把手部位与大转子高度相同。
参阅图表
在选用手杖时，要注意四看：一看杖杆是否坚固，木质应柔软，轻重适度，不易断裂；二看杖柄是否舒适，不磨手心，轻便结实，有舒适感；三看杖端是否加套，减少声响和起防滑作用；四看长短是否适宜，选手杖的人须直立，以两手自然下垂。
五行杖
手杖操对老人的健康很有帮助。手杖操原名五行杖，杖用木质手杖，长可及肩，短可齐脐。手杖操锻炼方法共五式：
1.垂钓式单手持棍，臂棍平直前伸，以棍之前端画小圈，愈小愈好。臂勿晃动，只用手腕摇转，行步不停，挺胸凹腹，气达全身。
2.观星式持棍向上斜指，臂棍斜直，用腕力摇棍画小圈如前，以意引气，达于举臂方侧之胁肋。
3.冥杖式双手握棍，臂棍斜直向前下方，以棍端画小圈，使内气达于肩背。
4.丐杖式持棍之臂下垂，以腕力摇棍，向后下方斜伸，画小圈（如乞丐曳棍防犬状），使内气达于胸臆。
5.提灯式双手握棍，臂平伸，拳用力，棍端下垂向地画小圈，使气达腰胯，练腰腿之气，两手轮换行之。练毕随意挥棍，缓步前进。
选购要点
手杖是老年人出行的好伙伴。可是，总有些老人觉得手杖用着不顺手，甚至曾经因它摔跤而拒绝使用。所以说手杖的合不合适也是关键。
一、手杖的把手不能太滑，底部一定要有底垫防滑。一般情况下，如果老年人身体状况不是太差，选单脚的手杖即可，但如果老人平衡能力较差，或有中风史、关节炎或腿部受过伤、支撑力差等情况，最好选择多脚的，以增强对身体的支撑力。
二、手杖的材质和重量也很重要。手杖重了，使用起来会费力；轻了，扶着又有飘忽感。会感觉使用不够踏实。所以，宜选择那种拿在手里有沉稳感的，比如实心木头或竹头比较粗的手杖。
三、手杖的长短很重要。太长或太短都会使支撑点不自然：高了，会使身体上倾，容易导致老人脚底踩不实；低了，则必须弯腰前屈，走起路来不舒服。手杖最恰当的高度，应该是人立正站立、两手自然下垂时，手杖从平地到达手腕部皮肤横纹之间的高度。
有关知识
1938～1946年闻一多使用的手杖。现藏于浠水县闻一多纪念馆。
